A nivel público, debido a la dificultad en la provisión
de la vacuna triple bacteriana acelular (dTpa), la CoNaIn
(Comisión
Nacional de Inmunizaciones) ha definido
vacunar con Tetraxim® a los niños de 11 años (cohorte nacida en el año
2012) para no discontinuar la vacunación contra difteria, tétanos y tos
convulsa en dicho grupo, con el objetivo de disminuir los reservorios de
Bordetellapertussis en la comunidad y así, disminuir en forma indirecta la
morbi-mortalidad por coqueluche en los niños pequeños.
La vacuna DTPa-IPV (Tetraxim®) está licenciada para su
uso desde los 2 meses de vida y hasta los 13 años de edad por la Administración
de Drogas y Alimentos (Food and DrugAdministration [FDA]) de los Estados Unidos
de Norteamérica, la Agencia Europea de Medicamentos (European Medicines Agency
[EMEA]) y, en Argentina, por la Administración Nacional de Medicamentos,
Alimentos y Teconología Médica (ANMAT).
En cuanto a su uso en la población de adolescentes,
existe en Francia una amplia experiencia ya que la vacuna DTPa-IPV está
incluida en el calendario nacional de vacunación de ese país desde hace 14
años. Se usa en el grupo etario de 11 a 13 años de edad, sin haberse detectado
ningún signo de alerta en relación con la seguridad de la vacuna ni haberse
comunicado eventos adversos asociados. Este antecedente brinda suficiente
sustento para su utilización en la Argentina, para dar respuesta oportuna y
adecuada a una situación que si bien se estima transitoria, se considera
crítica.
La vacuna DTPa-IPV (Tetraxim®) está
licenciada para hasta los 13 años de edad. En cuanto a su uso en la población
de adolescentes, existe en Francia una amplia experiencia ya que la vacuna
DTPa-IPV está incluida en el calendario nacional de vacunación de ese país
desde hace 14 años. Este antecedente brinda suficiente sustento para su
utilización en la Argentina, para dar respuesta oportuna y adecuada a una
situación que si bien se estima transitoria, se considera crítica.
La vacuna DPaT-IPV contiene una concentración
de componente antidiftérico similar a la triple bacteriana celular (DPT) y dos
componentes acelulares de Pertussis en una concentración superior a la de la
presentación triple acelular del adulto (dTpa). No se ha evidenciado que estas
concentraciones generen mayor reactogenicidad a la vacuna al ser administradas
a niños mayores.
Se utilizará dTpa exclusivamente para:
·
Embarazadas (a partir de la
vigésima semana de gestación), que no hubieran recibido la vacuna
anteriormente.
·
Personal de salud
(estrictamente médicos y personal de enfermería) con reciente ingreso al
sistema de salud y que se desempeñen en centros de alta complejidad donde se
asistan niños menores de 1 año de vida.
·
Madres de recién nacidos
prematuros de menos de 1.500 gramos de peso en seguimiento por el programa de
alto riesgo, en puerperio inmediato y que no hayan sido vacunadas durante el
embarazo.
A nivel privado,
hasta ahora se cuenta con provisión de vacuna dpaT, por lo que se verá en un
futuro inmediato, la posibilidad de reemplazo con Tetraxim®; ante un faltante
informado por los Laboratorios que proveen a los Centros Privados.