A partir de 2011, la
vacuna se incorporó al Calendario Nacional de Vacunación de manera gratuita
y obligatoria para todas las niñas de 11 años (tengan o no cobertura de obra
social). Cada niña debe recibir 3 dosis y las 3 son necesarias para que la
vacuna sea efectiva. Luego de la primera dosis, la segunda debe aplicarse al
mes y la tercera a los seis meses. Se está incumpliendo la aplicación de
la tercer dosis.
La vacuna contra el VPH está disponible en todos los hospitales y
vacunatorios públicos y privados del país.
lunes, 23 de diciembre de 2013
miércoles, 27 de noviembre de 2013
VACUNA TETRAVALENTE: Difteria, Tétanos, Pertussis acelular + Polio inactivada (TETRAXIM®)
A nivel público, debido a la dificultad en la provisión
de la vacuna triple bacteriana acelular (dTpa), la CoNaIn
(Comisión
Nacional de Inmunizaciones) ha definido
vacunar con Tetraxim® a los niños de 11 años (cohorte nacida en el año
2012) para no discontinuar la vacunación contra difteria, tétanos y tos
convulsa en dicho grupo, con el objetivo de disminuir los reservorios de
Bordetellapertussis en la comunidad y así, disminuir en forma indirecta la
morbi-mortalidad por coqueluche en los niños pequeños.
La vacuna DTPa-IPV (Tetraxim®) está licenciada para su
uso desde los 2 meses de vida y hasta los 13 años de edad por la Administración
de Drogas y Alimentos (Food and DrugAdministration [FDA]) de los Estados Unidos
de Norteamérica, la Agencia Europea de Medicamentos (European Medicines Agency
[EMEA]) y, en Argentina, por la Administración Nacional de Medicamentos,
Alimentos y Teconología Médica (ANMAT).
En cuanto a su uso en la población de adolescentes,
existe en Francia una amplia experiencia ya que la vacuna DTPa-IPV está
incluida en el calendario nacional de vacunación de ese país desde hace 14
años. Se usa en el grupo etario de 11 a 13 años de edad, sin haberse detectado
ningún signo de alerta en relación con la seguridad de la vacuna ni haberse
comunicado eventos adversos asociados. Este antecedente brinda suficiente
sustento para su utilización en la Argentina, para dar respuesta oportuna y
adecuada a una situación que si bien se estima transitoria, se considera
crítica.
La vacuna DTPa-IPV (Tetraxim®) está
licenciada para hasta los 13 años de edad. En cuanto a su uso en la población
de adolescentes, existe en Francia una amplia experiencia ya que la vacuna
DTPa-IPV está incluida en el calendario nacional de vacunación de ese país
desde hace 14 años. Este antecedente brinda suficiente sustento para su
utilización en la Argentina, para dar respuesta oportuna y adecuada a una
situación que si bien se estima transitoria, se considera crítica.
La vacuna DPaT-IPV contiene una concentración
de componente antidiftérico similar a la triple bacteriana celular (DPT) y dos
componentes acelulares de Pertussis en una concentración superior a la de la
presentación triple acelular del adulto (dTpa). No se ha evidenciado que estas
concentraciones generen mayor reactogenicidad a la vacuna al ser administradas
a niños mayores.
Se utilizará dTpa exclusivamente para:
·
Embarazadas (a partir de la
vigésima semana de gestación), que no hubieran recibido la vacuna
anteriormente.
·
Personal de salud
(estrictamente médicos y personal de enfermería) con reciente ingreso al
sistema de salud y que se desempeñen en centros de alta complejidad donde se
asistan niños menores de 1 año de vida.
·
Madres de recién nacidos
prematuros de menos de 1.500 gramos de peso en seguimiento por el programa de
alto riesgo, en puerperio inmediato y que no hayan sido vacunadas durante el
embarazo.
A nivel privado,
hasta ahora se cuenta con provisión de vacuna dpaT, por lo que se verá en un
futuro inmediato, la posibilidad de reemplazo con Tetraxim®; ante un faltante
informado por los Laboratorios que proveen a los Centros Privados.
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lunes, 11 de noviembre de 2013
Ingreso escolar 2014
Como estrategia sugerimos a los pacientes que desde ahora soliciten, en el momento en que concurren a las visitas de control con su pediatra, las vacunas que les requerirán a los chicos para el ingreso escolar 2014. De esta forma se podrá hacer un correcto seguimiento del carnet, ganar tiempo y completar lo requerido con antelación.
En Inmunitas no es necesario pedir turno para vacunar a los pacientes, y cuenta con stock de las vacunas requeridas para el ingreso a primer grado.
En Inmunitas no es necesario pedir turno para vacunar a los pacientes, y cuenta con stock de las vacunas requeridas para el ingreso a primer grado.
Sarampión: brote en Pernanbuco, Brasil
Según los últimos boletines semanales de sarampión y rubéola de la Organización Panamericana de la Salud, se confirmó en Brasil la presencia de sarampión en 114 personas, 98 de ellas en Pernambuco, siete en Paraíba, cinco en São Paulo, dos en Mato Grosso, una en Santa Catarina y una en el Distrito Federal.
En Brasil el virus se eliminó hace más de 10 años pero el 21 de enero de 2013 se notificó el primer caso importado del año en Bauru.
Ante esta situación se aconseja a los turistas hacia ese destino que acudan al menos 15 días antes de partir a un especialista en Medicina del Viajero, a un infectólogo o a un vacunatorio, para verificar que tengan al día la inmunización contra sarampión y rubeola, y reducir así el riesgo de contraer y reintroducir la enfermedad.
El Ministerio de Salud de Argentina, a través del Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (PRONACEI) recordó los distintos esquemas según la edad:
• Niños de 13 meses a 5 años: deben acreditar una dosis de vacuna triple viral.
• Personas de 6 a 50 años: deben tener al menos dos dosis de Antisarampionosa o Doble Viral o Triple Viral (es decir, dos dosis de componente antisarampión) acreditadas por carnet.
• Personas mayores de 50 años: se consideran inmunes.
• A quienes no cuenten con la vacunación: se les pedirá acreditación de serología (IgG) positiva para sarampión y rubéola.
En Brasil el virus se eliminó hace más de 10 años pero el 21 de enero de 2013 se notificó el primer caso importado del año en Bauru.
Ante esta situación se aconseja a los turistas hacia ese destino que acudan al menos 15 días antes de partir a un especialista en Medicina del Viajero, a un infectólogo o a un vacunatorio, para verificar que tengan al día la inmunización contra sarampión y rubeola, y reducir así el riesgo de contraer y reintroducir la enfermedad.
El Ministerio de Salud de Argentina, a través del Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (PRONACEI) recordó los distintos esquemas según la edad:
• Niños de 13 meses a 5 años: deben acreditar una dosis de vacuna triple viral.
• Personas de 6 a 50 años: deben tener al menos dos dosis de Antisarampionosa o Doble Viral o Triple Viral (es decir, dos dosis de componente antisarampión) acreditadas por carnet.
• Personas mayores de 50 años: se consideran inmunes.
• A quienes no cuenten con la vacunación: se les pedirá acreditación de serología (IgG) positiva para sarampión y rubéola.
Menveo®: aprobada por ANMAT para los 2 meses de vida
Desde fines
de octubre ANMAT ha aprobado la indicación de Menveo a partir de los 2 meses de
edad.
El esquema recomendado de vacunación varía según la edad de comienzo del esquema:
El esquema recomendado de vacunación varía según la edad de comienzo del esquema:
- · Entre los 2 a 23 meses: 4 dosis: 2, 4, 6 y 12 a 16 meses. Intervalo mínimo de 2 meses. Este esquema incluye a los bebés que comenzaron el esquema siendo menores de 6 meses.
- · Entre los 6 a 23 meses: (no vacunados): 2 dosis: la segunda dosis entre los 12 a 24 meses. Intervalo mínimo 2 meses.
- · A partir de los 2 años: 1 dosis.
- · Hay datos limitados para pacientes entre 56 y 65 años.
- · No hay estudios de inmunogenicidad en personas mayores de 65 años.
Refuerzos:
- · Para niños entre 2 y 5 años: con elevado riesgo de enfermedad meningocóccica se puede administrar una segunda dosis 2 meses después de la 1°.
- · En el resto de la población la necesidad y el momento para una dosis de refuerzo aún no han sido determinados.
Interacciones con otras vacunas administradas
concomitantemente:
No se
encontró interferencia en la respuesta inmune ni aumento de reactogenicidad
cuando se administró con otras vacunas correspondientes a la edad (componentes
difteria, tétanos, pertussis, haemophilusInfluenzae b, hepatitis B, sarampión,
rubéola, parotiditis, varicela.
En cuanto a
Prevenar 7® (vacuna antineumocóccica conjugada con la que fue estudiada la
administración simultánea) se cumplió el criterio de no inferioridad para todos
los serotipos, excepto para el 6B, sin embargo luego de la dosis de refuerzo de
Prevenar 7 ®se alcanzó la no inferioridad para todos los serotipos.
Consulta
bibliográfica: http://www.anmat.gov.ar/prospectos/NOVARTIS/DISPO6376_13%20_C55659_MEDICO.PDF
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miércoles, 23 de octubre de 2013
Recomendaciones para viajeros (2º parte)
La siguiente es una serie de recomendaciones que los profesionales de la salud podemos ofrecer a los pacientes ante sus consultas referidas a la próxima temporada de verano:
La atención médica no es gratuita en la mayoría de los países del mundo. Botiquín para su viaje
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miércoles, 9 de octubre de 2013
Medicina del viajero: recomendaciones (1º parte)
- Es importante asesorar adecuadamente a
los pacientes que consultan sobre viajes
fuera del país para la próxima temporada
estival, dada la importación de
enfermedades que hemos recibido en los
últimos años (H1N1, sarampión, etc) que
tienen a estos viajes como causa
principal.
Se
debe tener en cuenta:
-
El viaje:
Área geográfica con su situación
epidemiológica, duración del viaje,
época del año, alojamiento (hoteles,
campamentos, aire libre, etc.),
actividades.
El viajero: edad, inmunizaciones previas, historia médica personal.
-
Importante:
Contar con las vacunas correspondientes al calendario. Los niños, en general tienen todas sus inmunizaciones al día, pero los jóvenes y adultos no.
Vacunas recomendadas:
- Vacunación antitetánica actualizada (doble adultos o triple bacteriana acelular): el 20% de los casos de tétanos no tienen puerta de entrada, hay brotes de difteria esporádicos, el último en Paraguay.
- Vacunación con Triple Viral completa: 2 TV, o 1 DV + 1 TV. Recordar que hay sarampión en varios países (Alemania, Gran Bretaña; y otros) adonde se viaja o adonde se reúnen muchas personas (eventos religiosos, deportivos, etc).
- Hepatitis B: recordar la recomendación de vacunación universal.
- Hepatitis A: no sólo es frecuente en zonas de alta endemicidad, sino que últimamente se han detectado casos en Europa (Suiza, Italia) a través de consumo de tomates cherry, por lo es importante considerar la susceptibilidad del viajero (eventual serología y vacunación).
- Fiebre amarilla: depende del riesgo de exposición a áreas de transmisión de la infección (recomendación), o la exigencia de un país para ingresar en él.
- Riesgo de exposición: África Subsahariana, América Central y América del Sur.
- Brasil: estados de las regiones Norte y Centro-Oeste (Acre, Amazonas, Amapá, Rondônia, Roraima, Pará, Tocantins, Goiás, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul y Brasilia), estados de Maranhão y Minas Gerais, y los municipios localizados al sur del Estado de Piauí, al oeste y sur del estado de Bahía, al norte del Estado de Espírito Santo, al noroeste de São Paulo y al oeste de los estados de Paraná, Santa Catarina y Rio Grande do Sur, se recomienda la aplicación de la vacuna diez días antes del viaje.
- En Argentina, se incorporó al Calendario Nacional de Vacunación en el 2007, a partir del año de edad, para las provincias de Misiones, Corrientes, y ciertos departamentos de las provincias de Salta, Jujuy, Formosa y Chaco.
- Otras vacunas a considerar: fiebre tifoidea, rabia, antimeningococo tetravalente conjugada, polio.
- Sitios de interés:
-
http://www.promedmail.org/es:
brinda datos diarios, actualizados de enfermedades en el mundo.
Confiable, muy actualizado.
http://www.healthmap.org/es/: plataforma en tiempo real con múltiples sitios web de análisis.
http://www.slamviweb.org/es/pdf/Recomendaciones%20para%20Viajeros%20a%20la%20Jornada%20Mundial%20de%20la%20Juventud%202013.pdf
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lunes, 30 de septiembre de 2013
FDA aprobó Menveo® a partir de los 2 meses de vida
Menveo® (vacuna antimeningocóccica
conjugada tetravalente A+C+W135+Y) ha sido aprobada por FDA para su
aplicación a partir de los 2 meses con esquema de 3 dosis (2,4 y 6
meses) + 1 refuerzo a partir del año de vida.
Se espera su aprobación en Argentina por la autoridad correspondiente ANMAT.
Se espera su aprobación en Argentina por la autoridad correspondiente ANMAT.
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Vacuna séxtuple acelular para todos los lactantes prematuros
El Programa
Nacional de Control de Enfermedades
Inmunoprevenibles (ProNaCEI),
perteneciente al Ministerio de Salud de
la Nación, ha aprobado la aplicación de
vacuna séxtuple acelular a todos
los lactantes prematuros (edad
gestacional menor a 37 semanas) y
nacidos con un peso menor a 1500 gramos
con el fin de disminuir la internación,
morbilidad y mortalidad por estas
enfermedades y minimizar en esta
población los efectos adversos graves
(apnea, bradicardia y desaturación
dentro de las 72 hs postaplicación de la
vacuna pentavalente celular),
desencadenados por la aplicación de
vacunas con componente celular contra
B. Pertussis.
Para todos los bebés nacidos a partir del 1 de abril de 2013.
Para todos los bebés nacidos a partir del 1 de abril de 2013.
Una vez iniciada la
vacunación con séxtuple acelular a los
2, 4 y 6 meses de edad, se continuará el
esquema habitual de vacunas. Para
profundizar detalles de esta
incorporación al calendario nacional se
adjuntan los lineamientos técnicos,
click aquí.
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lunes, 16 de septiembre de 2013
PREVENAR 13® para adolescentes
Prevenar 13® ha sido aprobada por ANMAT hasta los 17 años de vida, esta
indicación se aplica a pacientes con factores de riesgo o en aquellos no
vacunados previamente y se considere dicha vacunación (HIC,trasplantados,
etc).
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MENVEO® autorizada a partir de los 2 meses de edad
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jueves, 27 de junio de 2013
HEPATITIS B: Vacunación universal
- Son sus propósitos y objetivos (respectivamente):
- - Fortalecer el proceso de control y eliminación de la hepatitis B en la Argentina.
- - Disminuir la incidencia, complicaciones y mortalidad asociadas a la infección por el virus de hepatitis B.
- Población Objetivo
Vacunación Universal
para todos los
habitantes del país:
1- Menores de 20 años no vacunados o con esquema incompleto: Iniciar o completar esquemas de vacunación.
-
Trabajadores de salud.
-
Hemodializados.
-
Politransfundidos.
-
Hepatopatías crónicas.
-
Personas privadas de la libertad y personal de cárceles.
-
Hombres que tienen sexo con hombres.
-
Heterosexuales con relaciones no monogámicas.
-
Usuarios de drogas endovenosas.
-
Personas viviendo con VIH/SIDA.
-
Convivientes y parejas de portadores de hepatitis B.
3- Acciones intensivas para captar individuos pertenecientes a grupos en riesgo:
La vacuna se
indicará para
cualquier habitante
argentino que no
tuviera esquema
completo con 3 dosis
de hepatitis B,
independientemente
de la edad.
Inmunitas vacuna a
niños y sus
familias, incluyendo
adultos (padres,
adultos mayores,
convivientes)
En población
adulta se
aprovechará la
oportunidad
para:
-Indicar la
vacuna doble (SR)
o triple viral (SRP),
si la persona no
acredita la
aplicación de 2
dosis de vacuna
con componente
antisarampionoso,
aplicadas ambas
desde su primer
año de vida.
-Indicar la
vacuna
dT(difteria-tétanos),
si hubiera
transcurrido más
de 10 años de la
última dosis de
dT o dTpa.
Documento completo de los lineamientos técnicos disponible en: http://www.msal.gov.ar/images/stories/epidemiologia/inmunizaciones/2012/lineamientos-vacunacion-universal-hepatitis-b.pdf
NUEVO VIRUS DE INFLUENZA AVIAR H7N9
Un
nuevo virus de la influenza aviar, llamado H7N9, está infectando a
personas en China y causando enfermedades graves. No se ha visto que
este virus se esté transmitiendo entre las personas.
Un nuevo virus de la influenza o gripe aviar, llamado de manera abreviada H7N9, está infectando a personas en China y causando enfermedades graves. Alrededor del 20 por ciento de las personas infectadas han muerto. Afortunadamente, el H7N9 no se está propagando fácilmente entre las personas como sucede con los virus de la influenza estacional. La evidencia con que se cuenta indica que la mayoría de las personas se están infectando tras la exposición a aves o a entornos que pueden estar contaminados con el virus de la influenza aviar (como mercados de aves vivas, por ejemplo). No se han registrado casos de H7N9 en los Estados Unidos ni en otras partes fuera de China. Ver más...(Fuente: http://www.cdc.gov/spanish/especialesCDC/H7N9China/?s_cid=fb_sp535)
Un nuevo virus de la influenza o gripe aviar, llamado de manera abreviada H7N9, está infectando a personas en China y causando enfermedades graves. Alrededor del 20 por ciento de las personas infectadas han muerto. Afortunadamente, el H7N9 no se está propagando fácilmente entre las personas como sucede con los virus de la influenza estacional. La evidencia con que se cuenta indica que la mayoría de las personas se están infectando tras la exposición a aves o a entornos que pueden estar contaminados con el virus de la influenza aviar (como mercados de aves vivas, por ejemplo). No se han registrado casos de H7N9 en los Estados Unidos ni en otras partes fuera de China. Ver más...(Fuente: http://www.cdc.gov/spanish/especialesCDC/H7N9China/?s_cid=fb_sp535)
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viernes, 11 de enero de 2013
ANMAT: Nuevas Cepas Recomendadas para Vacunas Antigripales - Temporada 2013
Ya están determinadas las nuevas cepas para vacuna antigripal
2013.
Se mantuvo la cepa A/California/7/2009 (H1N1) pdm09-, y se
modificaron las otras dos cepas de virus A y B.
Lea aquí la
noticia publicada por ANMAT.
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