La gripe pandémica se repite cada varias décadas y se propaga rápidamente por todo el mundo. En Junio del 2009 se declaró la primera Pandemia de Gripe de este siglo. Durante ese año generó en nuestro país cerca de 10.000 casos confirmados y más de 500 defunciones.
La OMS declaró en Agosto de 2010 el fin de la pandemia A H1N1 (2009). La cobertura total en nuestro país alcanzada por la campaña de vacunación durante el año 2010 fue del 93.4%.
Las vacunas antigripales monovalente y trivalente utilizadas en la Campaña han mostrado un adecuado perfil de seguridad.
Durante el 2011 se incorporará en el calendario nacional de inmunizaciones la vacunación antigripal.
POBLACIÓN OBJETIVO:
1) Trabajadores de salud.
2) Embarazadas: en cualquier trimestre de la gestación.
3) Puérperas con niños menores de 6 meses de vida.
3) Niños de 6 meses hasta 2 años: todos
4) Niños mayores de 2 años y adultos hasta los 64 años con las siguientes características:
Grupo 1: Enfermedades respiratorias. a) Enfermedad respiratoria crónica (hernia diafragmática, EPOC, Enfisema Congénito, Displasia Broncopulmonar, Traqueostomizados crónicos, bronquiectasias, fibrosis quística, etc). b) Asma moderado y grave.
Grupo 2: Enfermedades cardíacas. a) Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, reemplazo valvular, valvulopatía. b) Cardiopatías congénitas.
Grupo 3: Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no hemato-oncológica). a) Infección por VIH. b) Utilización de medicación inmunosupresora o corticoides a altas dosis (mayor a 2 mg/kg/día de metilprednisona o mas de 20 mg/día o su equivalente por más de 14días).
c) Inmunodeficiencia congénita. d) Asplenia funcional o anatómica. e) Desnutrición severa.
Grupo 4: Pacientes Oncohematológicos y trasplantados. a) Tumor de órgano sólido en tratamiento. b) Enfermedad Oncohematológica hasta 6 meses posteriores a la remisión completa. c) Trasplantados de órganos sólidos o tejido hematopoyético.
Grupo 5: Otros. a) Obesos con IMC mayor a 40. b) Diabéticos. c) Insuficiencia renal crónica en diálisis o con expectativas de ingresar a diálisis en los siguientes 6 meses. d) Retraso madurativo severo en menores de 18 años de vida. e) Síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromiso respiratorio y malformaciones congénitas graves. f) Tratamiento crónico con acido acetil salicílico en menores de 18 años. g) Convivientes o contactos estrechos de enfermos oncohematológicos. h) Contactos estrechos con niños menores de 6 meses (convivientes, cuidadores en jardines maternales).
5) Pacientes desde los 65 años. En este grupo de edad se aprovechará la oportunidad para vacunar con vacuna antineumocóccica polisacárida, con excepción de los que recibieron una dosis en los últimos 5 años.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS ANTIGRIPALES TRIVALENTES
• A partir de los 6 meses de vida y hasta 8 años inclusive, se deben administrar 2 dosis con un intervalo mínimo de 4 semanas.
• Los menores de 9 años que hubieran recibido 2 dosis de vacuna antigripal trivalente en cualquier momento de su vida, deberán recibir solo 1 dosis.
• Los niños vacunados por primera vez en su vida, con vacuna antigripal monovalente (aún con 2 dosis), en la Campaña de Vacunación Pandémica 2010, deberán recibir 2 dosis de vacuna antigripal trivalente en el 2011.
6-35 meses, 0.25 ml, 2* dosis, IM o SC profunda
3 a 8 años (inclusive), 0,5 ml, 2* dosis, IM o SC profunda
>9 años, 0.5 ml, 1 dosis, IM o SC profunda
*Los niños entre 6 meses y 8 años inclusive, deberán recibir 2 dosis de vacuna antigripal trivalente, con la excepción de los que hubieran recibido 2 dosis de vacuna antigripal trivalente en algún momento de su vida.
Agentes inmunizantes para Gripe Vacuna Antigripal Trivalente-Campaña 2011
1) Agrippal®: Novartis (Italia)
Una dosis (0,5 mL) contiene:
Ingredientes activos: antígenos de superficie de virus de la gripe (hemaglutinina y neuraminidasa) cultivados en huevos fertilizados de gallinas sanas e inactivados con formaldehido a partir de las siguientes cepas:
A/California/07/2009 (H1N1) (cepa análoga: A/California/07/2009, NYMC X-181) 15 microgramos HA;A/Perth/16/2009 (H3N2)(cepa análoga: A/Victoria/210/2009, NYMC X-187) 15 microgramos HA; B/Brisbane/60/2008 (cepa análoga: B/Brisbane/60/2008, NYMC BX-35) 15 microgramos HA.
Excipientes: cloruro de sodio 4,00 mg, cloruro de potasio 0,1 mg, fosfato de potasio dihidrogenado 0,1 mg, fosfato disódico dihidratado 0,66 mg, cloruro de magnesio 0,05 mg, agua para inyectables c.s.p 0,50 mL.
Agrippal® S1 Junior:
Una dosis (0,25 mL) contiene:
Ingredientes activos: antígenos de superficie de virus de la gripe (hemaglutinina y neuraminidasa) cultivados en huevos fertilizados de gallinas sanas e inactivados con formaldehido a partir de las siguientes cepas:
A/California/07/2009 (H1N1) (cepa análoga: A/California/07/2009, NYMC X-181) 7,5 microgramos HA; A/Perth/16/2009 (H3N2)(cepa análoga: A/Victoria/210/2009, NYMC X-187) 7,5 microgramos HA; B/Brisbane/60/2008 (cepa análoga: B/Brisbane/60/2008) 7,5 microgramos.
Excipientes: cloruro de sodio 2,00 mg, cloruro de potasio 0,05 mg, fosfato de potasio dihidrogenado 0,05 mg, fosfato disódico dihidratado 0,33 mg, cloruro de magnesio 0,025 mg, cloruro de calcio 0,03 mg, agua para inyectables c.s.p 0,25 mL.
Durante el proceso de preparación de Agrippal® S1/ Agrippal® S1 Junior, no se utilizan derivados de la sangre ni otras sustancias de origen humano.
Forma farmacéutica:
Suspensión inyectable por vía intramuscular o subcutánea profunda.
La vacuna se presenta en forma de líquido transparente.
Presentaciones:
Agrippal® S1: Envase conteniendo 1 y 10 jeringas prellenadas monodosis de 0,5 mL .
Agrippal® S1 Junior: Envase conteniendo 1 y 10 jeringas prellenadas monodosis de 0,25 mL.
Otras marcas comerciales potencialmente disponibles en Inmunitas:
-ISTIVAC SANOFI PASTEUR (FRANCIA)
-ISTIVAC JUNIOR
-ISTIVAC ID (a partir de los 18 años hasta los 59 años)
MARCAS COMERCIALES PROBABLEMENTE NO DISPONIBLES EN PRIVADO, SÓLO EN ÁMBITO PÚBLICO:
2) FLUVIRIN®:
Se utilizará para personal de salud con excepción de mujeres embarazadas.
Contiene timerosal (trazos mínimos de <1 mcg), ovoalbúmina, neomicina y polimixina.
Jeringa prellenada con suspensión inyectable para aplicación por vía intramuscular.
Presentaciones:
Envase conteniendo 1 y 10 jeringas prellenadas monodosis de 0,5 mL.
3) FLUAD®
Se utilizará para pacientes mayores o igual de 65 años del sector público.
Cada dosis (0,5 mL) contiene:
Contiene adyuvante MF59C.1
Forma farmacéutica:
Suspensión inyectable en jeringa prellenada.
1 jeringa prellenada de una dosis (0,5 mL).
La vacuna se presenta como una suspensión blanquecina.
Presentaciones: Envases conteniendo 1 y 10 jeringas prellenadas monodosis de 0,5 mL.
Pendiente confirmar otras marcas comerciales disponibles.
